Neue Chancen gegen Depressionen

Laut den Forschern wäre ein Beitrag zur personalisierten Behandlung mit entzündungshemmenden Medikamenten denkbar. Details wurden in 'Translational Psychiatry' veröffentlicht. Für die Studie haben die Wissenschaftler das Blut von 130 Patienten mit einer schweren depressiven Erkrankung und jenes von 40 gesunden Kontrollen untersucht. Ziel war es zu verstehen, wie die Genexpression eingesetzt werden könnte, um behandlungsresistente Depressionen von jenen zu unterscheiden, bei denen die Medikamente wirksam sind. Die Teilnehmer wurden als Teil der Studie 'Biomarkers in Depression' rekrutiert.

Allein in Großbritannien leidet eine von fünf Personen an Depressionen. Bis zu einem Drittel der Betroffenen werden als resistant gegen die Behandlung angesehen. Das bedeutet, das ihre Medikation keine messbare Wirkung hat. Dadurch bleiben weniger Möglichkeiten im Umgang mit dieser Krankheit. Laut Forschungsleiterin Annamaria Cattaneo gibt es sehr viele Belege für vermehrte Entzündungen bei Depressionen. Jedoch sei immer noch nicht erforscht, wie es genau dazu kommt und wie das bei der Körperchemie genau aussieht.

'Wir zeigen in dieser Studie erstmals, dass es möglich ist, Patienten mit Depressionen, die nicht auf die Medikation ansprechen, von jenen zu unterscheiden, bei der sie wirksam ist. Diese Erkenntnisse basieren auf bekannten Entzündungswerten und dem Vorhandensein von molekularen Mechanismen, die eine Entzündung auslösen. Damit könnte die Möglichkeit geschaffen werden, bereits zu Beginn der Behandlung zu beurteilen, welche Ansätze wirksamer sein werden', verdeutlicht Cattaneo den Nutzen der aktuellen Forschung.

Die Forscher haben stärkere molekulare Anzeichen einer Entzündung und von Stress bei Patienten, bei denen die Antidepressiva nicht wirkten oder die keine Medikamente einnahmen, untersucht. Diese Ergebnisse stützen die vermehrten Belege, dass Patienten, die nicht auf Antidepressiva ansprechen oder deren Erkrankung nicht behandelt wird, im Vergleich mit den Kontrollen häufiger an Entzündungen leiden.

Früheren Studien zufolge weisen hohe Werte des Proteins CRP auf eine Entzündung hin. Bei der aktuellen Studie fanden die Forscher höhere CRP-Werte bei resistenten Patienten und jenen, die keine Medikamente einnahmen. Zusätzlich war die Expression von mehreren mit Entzündungen in Verbindung stehenden Genen bei diesen beiden Personengruppen erhöht. Bei den Genen handelte es sich um IL-1-beta, IL-6, TNF-alpha und P2RX7. Einige der 16 für die Studie untersuchten Gene wurden noch nie zuvor im menschlichen Blut gemessen.

Die Experten haben auch Indikatoren für Stress analysiert. Es zeigte sich, dass resistente und nicht medikamentierte Patienten über eine geringere Zahl der Glukokortikoid-Rezeptoren verfügten, die bei der Stressreaktion des Körpers eine Rolle spielen. Mit einer verringerten Anzahl an Rezeptoren ist die Fähigkeit des Körpers geringer, Stress über Hormone wie Cortisol zu dämpfen. Damit erhöht sich auch das Risiko schwererer Formen von Depression.

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